• 風石健康:深入醫療,助力醫療,推動醫療服務消費升級

    創業圈 > | Time Weekly - 2019-10-17 11:23:01 來源:時代周報
  • [摘要] 標準化結算是風石健康助力中高端民營醫療機構提升醫療服務的第一步。

    文/潘展虹

    近年,隨著國家醫療體制改革的逐步推進,國家及地方政府相繼發布了一系列鼓勵多種形式、多種渠道投資發展醫藥衛生事業的政策措施,明確為民營醫療機構的發展提供政策扶持。在系列利好政策推動下,民營醫療逐漸興盛,為我國醫療衛生事業注入新的活力,醫療生態日益完善。

    然而,相較于公立醫療機構,民營醫療機構在市場宣傳、營運管理水平等方面仍處于劣勢。“事實上,市場上有不少優質的民營醫療機構,但公眾認知度相對較低。”風時健康管理咨詢(上海)有限公司創始人兼CEO陳宗說,公眾對民營醫療機構的印象停留在就醫環境好,服務態度好但醫療診金高,但嘗試意愿低,加上醫療機構自身的發展階段,短時間內難以打開民營醫療機構的市場,推動民營醫療發展。

    作為國內首家專注于服務中高端醫療機構和醫生集團的醫療第三方管理機構,風石健康始終瞄準醫療服務消費升級,將優質的中高端民營醫療機構與保險公司、各渠道暢通對接,提升業務效率優化服務,由此串聯優質的醫療資源,為消費市場提供優質且富有性價比的整體醫療解決方案,滿足市民對高端優質醫療服務的需求。

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    “接下來,我們會持續關注為醫療機構的服務,圍繞民營醫療機構賦能,提供保險對接、系統、營運需求、市場推廣等服務,讓醫療管理者更專注于醫療,以此提升民營醫療機構的整體營運服務能力和市場影響力。”陳宗說。

    搭建民營醫療與保險橋梁

    標準化結算是風石健康助力中高端民營醫療機構提升醫療服務的第一步。

    “相當于市民到民營醫療機構就診,使用商業保險有了標準化結算方案。”陳宗說,公立醫院有完整的結算體系,患者到公立醫院使用醫保卡即可刷卡支付,不論是醫療項目、費用或是支付流程,都有嚴格標準。但民營醫院并沒有相應的標準體系,掛號、診療等各項費用均由其自行制定,連結算系統亦各不一樣。

    如此一來,這讓市民對民營醫療就診普遍形成“貴價醫療消費不起”的印象。風石健康一項主要業務做的就是打通這些優質民營醫療機構和保險機構的對接渠道,標化營運和風控體系,從而減少對接成本,為市民提供高性價比的醫療保險產品選擇。

    以其與京東安聯財險、高端私立醫療機構合作的產品為例。京東安聯財險對合作醫療機構進行篩選和審核,風石健康則提供醫療機構的營運承接、風險分析和風險管理,最終聯合多家醫療機構推出高端兒童商業保險,為中高端人群提供獨立于成人險以外的兒童高端急診健康險產品,由此改善公立醫院兒科醫療資源稀缺,兒童看病難、體驗差的醫療現實。

    “通過自主研發的對接系統,讓保險公司與民營醫療機構能夠互認,患者像使用‘醫保卡’一樣,可直接在民營醫院結算支付。”陳宗說,這是三方得益的事。對民營醫療機構尤其是優質機構而言,可借助保險公司進一步開拓市場,專注做好醫療服務。對于市民尤其是中高端人群,則有了更多性價比高、醫療服務好的優質醫療資源指引,可根據各自實際情況再作選擇。

    這也是風石健康的初心。自2014年成立以來,風石健康致力于提升醫療機構的業務效率和優化醫療資源服務,以建立中高端醫療機構的“標準化結算”為基石,以滿足中產階層的醫療服務需求,幫助優質民營醫療機構打開市場。

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    為民營醫療機構賦能

    在政策東風推動下,民營醫療快速發展,普遍增速高于10%。在2019中國醫院大會上,國家衛健委副主任王賀勝透露,全國醫療衛生機構達到99萬多個,民營醫院數量占醫院總數的63%。這一數字意味著,中國民營醫院數量已超過醫院總量的一半,體量不可小覷。多層次、多樣化醫療服務新格局正逐漸形成。

    優質的民營醫療機構推動著醫療服務的本質回歸。通過專業細致的醫療服務,為市民提供全面、優質的醫療體驗,一定程度上緩和醫患關系。但由于民營醫療機構發展起步晚,積累少,技術水平和管理水平參差不齊,加上小部分機構缺乏誠信和自律,損害民營醫療機構在社會的整體形象,使其難以獲得市民信任,欠缺足夠發展的市場。即便是民營醫院數量快速增長,但診療量遠低于公立醫院。

    數據的強烈反差背后透露出民營醫院發展的困境。掣肘其發展的一大原因,就是人才的短缺。民營醫療機構不僅缺少優質的醫生,還缺少懂營銷、懂服務、懂管理的專業管理人才。提升服務品質、品牌美譽度,成為其當務之急。

    “我們要做的就是圍繞這些民營醫療機構給予賦能、標化,幫助其短期內建立團隊,包括項目運營、保險對接等。”陳宗說,只要是能幫助醫療機構提升醫療服務的,都將成為企業發展方向。風石健康的核心成員都具有超過10年以上高端醫療保險公司運營或者私立醫院保險管理方面的經驗,已為60多家醫院服務并協助其顯著提升保險醫療業務的品質及就診量,同時有效改善該項業務利潤率。

    “讓醫生專注于醫療技術,推進民營醫療行業發展。”陳宗說,以前述的兒童高端醫療保險為例,其創新性成為定位精準的中產保險產品,推出后獲得市場認可且引起行業轟動并效仿。他說,接下來會考慮提供定制產品,使商業保險更平民化,讓更多消費者能接受,由此推動民營醫療提升服務拓展市場。

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